Gönderildi: 2022-12-26 Kaynak: Bu site
Son yıllarda, kemik biyolojisi, gen terapisi ve doku mühendisliğinin daha iyi anlaşılması osteokondüksiyon kombinasyonuna izin vermiştir. Başarılı için iki temel kriter kemik aşılama Otolog kemik greftlerine sentetik alternatifler üretir. Daha fazla gelişmenin, güçlü bir osteokondüktif baz ve kemik oluşumu potansiyeline sahip biyoaktif hücrelere sahip daha etkili kollajen kemik greft ikameleri vermesi beklenmektedir.
İşte içerik:
l Teknik İlke
l Belirli düzenlemeler
Füzyon, bitişik kemik yapılarını önceden belirlenmiş bir aralık ilişkisinde koruyarak kolaylaştırılır ve bitişik kemik yapılarını kaynaştırmak için kullanılan greftlerle kemiğin büyümesine izin verir. Bazı durumlarda, bunlar kemik greftleri vücut dokusundan oluşur. Vücut dokusundan greftlerin oluşturulması sürecinde, kemik gibi doku kaynağı, spesifik greft için gerekli şekli ve mukavemet gereksinimlerini karşılayan bir blok oluşturmak için yapılır. Kemik için, gereksinimler genellikle minimum duvar kalınlığı, minimum yük taşıma kapasitesi ve/veya geometrik boyut ve şekil olarak tanımlanır. Kemik grefti oluşumunda çıkarılanlar da dahil olmak üzere kaynak dokunun parçaları, tam bir greft oluşturma gereksinimlerini karşılamayacaktır.
Bu nedenle, belirli kaynaklardan yüksek verim elde etmek genellikle zordur. Bu amaçla, bitişik kemik yapılarını kaynaştırma için kollajen kemik greft ikame bloğu ve bitişik kemik yapılarını kaynaştırma için greft sağlıyoruz. Çok sayıda kemik blokları ve bir veya daha fazla esnek, uzun, biyouyumlu konektörden oluşan esnek bir cihaz içerirler. Greft ayrıca bir matris içerir ve bağlı kemik blokları, greft oluşturmak için matrise bağlanmış bir dizi birbirine bağlı kemik bloğu oluşturur.
Somutlaşmışlar kemik greftleri Bitişik kemik yapılarını kaynaştırmak için yük taşıyan bir greft oluşturmak üzere esnek bir cihazla birbirine bağlı çok sayıda kemik blokunu ekleyin. Bitişik kemik yapıları omurlar, uzun kemikler ve kafatasları içerebilir. Grefting kemiği herhangi bir uygun kemik kaynağından olabilir. Bir otogreft olarak bir greft alıcısı, bir homograft ile aynı kemik bloğunun başka bir kaynağı veya allogreft olarak farklı bir kemik bloğu kaynağı içerebilir.
Kemik kütlesi granüler, rastgele bloke edilmiş, lifli, çizgili, çubuk şeklinde, sağ açılı prizmatik, küboid şekilli, küresel, silindirik veya diğer uygun şekil olabilir. Her kemik bloğu kortikal bir kemik tabakası içerebilir. Çoklu kemik bloklarını bir grefte birleştirmek, donör kemiğinin, rulman greftini oluşturmak için kullanılan önceden belirlenmiş minimum yatak mukavemetinden veya geometriden daha küçük olmasını sağlar. Kemik blokları herhangi bir uygun boylamsal uzunluğa, uygun genişliğe ve uygun bir yüksekliğe sahip olabilir. Ek olarak, kemik bloklarının çoğulluğunun her biri kortikal kemik tabakasına bitişik süngerimsi bir kemik tabakası da içerebilir.
Kemik aşılama akut travma cerrahisinde ve kemik süreksizliklerinin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Otogreftler otolog gövdeden elde edilebilir ve şu anda mevcut olan en iyi greft şeklidir. Ek olarak, dondurulmuş veya liyofilize edilmiş allojenik kemik greftleri veya yapısal kemik grefti ikameleri osteokondüktif olacaktır ve tek başına veya birbiriyle kombinasyon halinde kullanılabilir. BMP, kemik iliği veya DBM eklenmesi osteoinduction sağlayacaktır. Kontrolsüz enfeksiyon vakalarında, formların hiçbiri kullanım için uygun değildir.